Qual a primeira imagem que vem a sua mente quando falamos em Fisioterapia?
Imediatamente a maioria das pessoas já associa esse trabalho ao reestabelecimento de problemas ortopédicos, não é mesmo?
Mas quando aplicada aos pacientes da Cirurgia Bariátrica, o contexto de trabalho do fisioterapeuta é bem mais amplo.
O profissional da Fisioterapia, especializado em Cirurgia Bariátrica, possui uma atuação muito importante do pré ao pós-operatório, que apoiará o paciente em sua recuperação e certamente contribuirá com o sucesso da cirurgia.
No caso de pacientes obesos, a mecânica respiratória pode estar comprometida favorecendo o desenvolvimento de complicações respiratórias principalmente quando associada a cirurgias, anestesias e permanência prolongada no leito.
Desta forma, um dos grandes focos do trabalho é a Fisioterapia Respiratória, para que o paciente não apresente complicações como pneumonia, derrame pleural (presença de líquido entre as pleuras) e atelectasia (fechamento total ou de uma porção do pulmão) no pós-operatório.
Na fisioterapia respiratória, o principal objetivo é a reexpansão pulmonar, proporcionando aumento de volume corrente (maior quantidade de ar entrando nos pulmões), melhorando desta forma as trocas gasosas e a saturação periférica de oxigênio (oxigenação).
Já a Fisioterapia Motora, é focada na prevenção da trombose venosa pulmonar (TVP) e tromboembolismo pulmonar (TEP).
São realizadas 10 sessões antes da cirurgia, divididas em fisioterapia respiratória e motora, as sessões oferecerão melhores condições respiratórias para realizar a cirurgia e também facilitará a prática dos exercícios no pós-operatório.
Na fase pré-hospitalar, o paciente receberá orientações do profissional referentes a:
- parar de fumar.
- importância da tosse ( como tossir após a cirurgia).
- como utilizar o Respiron ( incentivador) e as graduações.
- respiração diafragmática.
- exercícios respiratórios.
- procedimento cirúrgico.
Já na fase pós-operatória, o fisioterapeuta também estará presente, desde o 1º dia de internação, fazendo as orientações necessárias ao paciente antes do procedimento.
A partir do 2º dia de internação (cirurgia), o fisioterapeuta já orientará o paciente em relação a:
- caminhar após 8 horas da cirurgia
- saída do leito e posicionamento da poltrona
- evitar postura antálgica
3º dia – 1º pós-operatório
- Respiração diafragmática
- Exercícios respiratórios
- Uso de incentivadores
4° dia – 2° pós-operatório
- Respiração diafragmática
- Exercícios respiratórios
- Uso de incentivadores com ou sem carga
5° dia – 3° pós-operatório
- Orientações gerais para alta hospitalar
O acompanhante é muito importante em todo o processo, especialmente no pós-operatório, onde deverá incentivar os exercícios respiratórios e as caminhadas três vezes ao dia, além do uso de cinta e meia elástica após a alta hospitalar.
Os profissionais da equipe estão sempre alinhados e empenhados no sucesso da cirurgia, mas a garra, determinação, paciência e dedicação do paciente é que serão fundamentais para sua rápida recuperação.
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