A busca por tratamentos menos invasivos para a obesidade cresceu significativamente nos últimos anos. Entre as opções mais modernas está a Gastroplastia Endoscópica, também conhecida pela sigla ESG (Endoscopic Sleeve Gastroplasty).
Mas afinal, como esse procedimento funciona? Ele substitui a cirurgia bariátrica? É igual ao balão intragástrico?
Neste guia, você vai entender como a ESG é realizada, para quem ela é indicada e quais são suas principais vantagens.
O que é a Gastroplastia Endoscópica?
A Gastroplastia Endoscópica é um procedimento realizado por endoscopia, ou seja, sem cortes na pele e sem a necessidade de cirurgia convencional.
Durante o procedimento, o médico introduz um endoscópio pela boca até o estômago. Acoplado a esse equipamento existe um sistema de suturas que permite reduzir o volume do estômago por meio de pontos internos.
Na prática, o estômago passa a comportar menos alimento e o paciente sente saciedade mais rapidamente, facilitando o emagrecimento.
Como não há retirada de nenhuma parte do estômago nem alterações no intestino, trata-se de um procedimento menos invasivo e com recuperação mais rápida.
Segundo estudos clínicos publicados nos últimos anos, a ESG tem apresentado excelentes resultados em pacientes cuidadosamente selecionados, associando perda de peso consistente a baixas taxas de complicações.
Como a ESG promove o emagrecimento?
A redução do estômago diminui sua capacidade de armazenamento e também altera sua dinâmica de esvaziamento.
Isso significa que o alimento permanece por mais tempo no estômago, aumentando a sensação de saciedade e reduzindo naturalmente a quantidade ingerida nas refeições.
O procedimento funciona como uma ferramenta para facilitar a mudança de hábitos, mas não substitui alimentação equilibrada, atividade física e acompanhamento multidisciplinar.
A obesidade continua sendo uma doença crônica, e o sucesso do tratamento depende da combinação entre técnica e mudança do estilo de vida.
Como é realizado o procedimento?
A Gastroplastia Endoscópica é realizada em ambiente hospitalar, sob anestesia geral. O procedimento dura, em média, entre 60 e 90 minutos.
Como não existem incisões externas, a recuperação costuma ser bastante rápida. Na maioria dos casos, o paciente permanece internado apenas uma noite e recebe alta no dia seguinte.
Em poucos dias, já é possível retomar grande parte das atividades habituais, seguindo as orientações da equipe médica.
Qual a diferença entre ESG e cirurgia bariátrica?
Embora ambas tenham como objetivo o tratamento da obesidade, existem diferenças importantes.
Gastroplastia Endoscópica (ESG)
- Realizada por endoscopia;
- Sem cortes externos;
- Não remove nenhuma parte do estômago;
- Preserva a anatomia do aparelho digestivo;
- Recuperação mais rápida;
- Geralmente indicada para pacientes com IMC entre 30 e 40, conforme avaliação médica.
Cirurgia Bariátrica
- Realizada por videolaparoscopia ou cirurgia robótica;
- Envolve alterações permanentes na anatomia do sistema digestivo;
- Indicada principalmente para pacientes com obesidade mais grave ou com doenças associadas;
- Promove uma perda de peso maior quando comparada à ESG.
Segundo as diretrizes atuais para o tratamento da obesidade, a escolha entre os procedimentos depende da avaliação individual de cada paciente, considerando IMC, doenças associadas, histórico clínico e objetivos do tratamento.
ESG ou Balão Intragástrico: qual a diferença?
Essa é uma das dúvidas mais frequentes entre os pacientes. Embora ambos sejam realizados por endoscopia, eles funcionam de maneiras completamente diferentes.
Balão Intragástrico
O balão ocupa espaço dentro do estômago para aumentar temporariamente a sensação de saciedade. Ele permanece no organismo por um período limitado, geralmente entre seis e doze meses, e depois precisa ser retirado.
Gastroplastia Endoscópica
Na ESG, não existe nenhum dispositivo dentro do estômago. O que reduz seu volume são suturas internas realizadas durante o procedimento, sem necessidade de remoção posterior.
Segundo estudos científicos recentes, a Gastroplastia Endoscópica costuma proporcionar uma perda de peso superior à observada com o balão intragástrico, além de apresentar maior durabilidade dos resultados quando associada ao acompanhamento multidisciplinar.
Quem pode fazer a Gastroplastia Endoscópica?
A indicação depende sempre de uma avaliação médica individualizada. De forma geral, o procedimento pode ser indicado para pessoas que:
- Apresentam IMC entre 30 e 40;
- Não desejam realizar cirurgia bariátrica;
- Não obtiveram sucesso apenas com dieta, exercícios e tratamento clínico;
- Recuperaram peso após outros tratamentos;
- Procuram uma alternativa menos invasiva para tratar a obesidade.
Durante a consulta, diversos fatores são avaliados antes da definição da melhor estratégia terapêutica.
Se você deseja entender se esse procedimento é indicado para o seu caso, conheça mais sobre o trabalho do Dr. Admar Concon Filho, especialista em cirurgia digestiva, endoscopia e tratamento da obesidade.
Quais são os resultados esperados?
Os resultados variam conforme o comprometimento do paciente com o tratamento.
Segundo o MERIT Trial, publicado na revista The Lancet, pacientes submetidos à Gastroplastia Endoscópica apresentaram perda média de aproximadamente 13,6% do peso corporal total em 12 meses, além de melhora significativa de doenças associadas à obesidade.
Além da perda de peso, muitos pacientes apresentam benefícios importantes, como:
- Melhora do diabetes tipo 2;
- Redução da pressão arterial;
- Melhora do colesterol;
- Redução da apneia do sono;
- Ganho de qualidade de vida.
O acompanhamento é tão importante quanto o procedimento
A Gastroplastia Endoscópica representa apenas uma etapa do tratamento.
Segundo evidências científicas publicadas em 2025 e 2026, pacientes acompanhados por uma equipe multidisciplinar apresentam maior manutenção da perda de peso e menor risco de reganho.
Por isso, após a ESG, o paciente continua sendo acompanhado por profissionais como:
- Cirurgião especialista;
- Nutricionista;
- Psicólogo;
- Endocrinologista;
- Profissionais de atividade física.
Esse cuidado contínuo é fundamental para transformar o procedimento em resultados duradouros.
Pacientes que procuram Gastroplastia Endoscópica em Campinas, Valinhos e no Interior de SP devem buscar centros especializados, como a Clínica Concon, que ofereçam não apenas a realização do procedimento, mas um acompanhamento completo antes e depois do tratamento.
Afinal, o sucesso no controle da obesidade depende da combinação entre técnica, experiência médica e uma equipe multidisciplinar preparada para acompanhar cada etapa da jornada do paciente.
Perguntas frequentes
Quem faz Gastroplastia Endoscópica pode voltar a engordar?
O reganho de peso pode acontecer em qualquer tratamento para obesidade quando não há acompanhamento contínuo. Por isso, a ESG deve fazer parte de um programa completo, com nutricionista, psicólogo, atividade física e acompanhamento médico, aumentando as chances de resultados duradouros.
A ESG é igual ao balão intragástrico?
Não. O balão ocupa espaço dentro do estômago e precisa ser retirado após alguns meses. Já a ESG reduz o volume do estômago por meio de suturas internas, sem implantar nenhum dispositivo.
A Gastroplastia Endoscópica substitui a cirurgia bariátrica?
Não necessariamente. Cada procedimento possui indicações específicas. A escolha depende do IMC, das doenças associadas, do histórico clínico e da avaliação do especialista.