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Gastroplastia Endoscópica

ESG (Gastroplastia Endoscópica): uma alternativa para quem recuperou peso após Ozempic® ou Mounjaro®

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  • 10 de agosto de 2026
Os medicamentos da classe dos agonistas de GLP-1, como Ozempic® e Mounjaro®, revolucionaram o tratamento da obesidade. Eles proporcionam uma perda de peso significativa, melhoram o controle do diabetes e reduzem diversos riscos associados ao excesso de peso.
Mas existe uma dúvida que tem se tornado cada vez mais frequente nos consultórios:
“O que acontece quando eu paro a medicação?”
Para muitos pacientes, a resposta é frustrante: o peso volta a subir.
Esse cenário reforça uma mensagem importante. A obesidade é uma doença crônica, e seu tratamento precisa ser pensado para o longo prazo, independentemente da estratégia escolhida.

Por que o peso costuma voltar após interromper os medicamentos?

Os medicamentos agonistas de GLP-1 atuam diretamente em mecanismos hormonais que regulam a fome e a saciedade. Durante o tratamento, o paciente sente menos apetite, demora mais para sentir fome e, consequentemente, consegue reduzir a ingestão alimentar.
Quando a medicação é interrompida, esses mecanismos deixam de atuar, favorecendo o retorno gradual do apetite e aumentando o risco de reganho de peso.
Segundo um estudo publicado em 2025 na JAMA Internal Medicine, que analisou os dados do estudo SURMOUNT-4, 82,5% dos pacientes que interromperam o uso da tirzepatida recuperaram pelo menos 25% do peso perdido durante o tratamento.
Além do ganho de peso, muitos participantes também apresentaram piora de parâmetros metabólicos, como pressão arterial, colesterol e controle glicêmico. Esses resultados deixam claro que interromper o tratamento sem uma estratégia de manutenção pode comprometer os resultados conquistados.

A obesidade precisa de tratamento contínuo

Assim como acontece com hipertensão ou diabetes, a obesidade não possui uma “cura definitiva”.
Segundo estudos clínicos recentes, os melhores resultados são obtidos quando o paciente mantém acompanhamento médico e recebe um tratamento individualizado, capaz de se adaptar às diferentes fases da doença.
É justamente nesse contexto que a Gastroplastia Endoscópica (ESG) surge como uma importante alternativa para alguns pacientes.

O que diz a ciência sobre a ESG?

A eficácia da Gastroplastia Endoscópica é respaldada por estudos científicos de alta qualidade.
O principal deles é o MERIT Trial, publicado na revista The Lancet, considerado um dos estudos mais importantes sobre a técnica.
Segundo o MERIT Trial, pacientes submetidos à ESG apresentaram:
  • Perda média de aproximadamente 13,6% do peso corporal total em 12 meses;
  • Manutenção significativa dos resultados por até 104 semanas;
  • Melhora importante de doenças associadas à obesidade, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial e dislipidemia;
  • Baixa taxa de eventos adversos graves, inferior a 3%.
Esses resultados consolidaram a ESG como uma alternativa eficaz e segura para pacientes cuidadosamente selecionados.

ESG substitui Ozempic® ou Mounjaro®?

Não. Hoje, a medicina entende que não existe uma disputa entre medicamentos, endoscopia e cirurgia bariátrica.
Cada tratamento possui indicações específicas.
Enquanto alguns pacientes conseguem excelentes resultados apenas com medicamentos, outros podem se beneficiar da Gastroplastia Endoscópica como forma de potencializar ou manter o emagrecimento após a interrupção do tratamento medicamentoso.
Em muitos casos, inclusive, as estratégias podem ser complementares, sempre sob acompanhamento especializado.

O sucesso do tratamento vai muito além do procedimento

Nenhum procedimento, medicamento ou cirurgia funciona isoladamente.
Os pacientes acompanhados por uma equipe multidisciplinar apresentam melhores resultados e menor risco de reganho de peso.
Por isso, o tratamento da obesidade deve incluir acompanhamento com:
  • Cirurgião especialista;
  • Endocrinologista;
  • Nutricionista;
  • Psicólogo;
  • Profissionais de atividade física.
Esse cuidado contínuo é o que permite transformar a perda de peso em um resultado duradouro.
Pacientes que procuram Gastroplastia Endoscópica devem buscar centros especializados, como a Clínica Concon, que ofereçam não apenas a realização do procedimento, mas um acompanhamento completo antes e depois do tratamento.
Afinal, o sucesso no controle da obesidade depende da combinação entre técnica, experiência médica e uma equipe multidisciplinar preparada para acompanhar cada etapa da jornada do paciente.
Se você deseja entender se esse tratamento é indicado para o seu caso, conheça mais sobre o trabalho do Dr. Admar Concon Filho, especialista em cirurgia digestiva, endoscopia e tratamento da obesidade.

Perguntas frequentes

A Gastroplastia Endoscópica substitui Ozempic® ou Mounjaro®?

Não. São tratamentos diferentes e que podem, inclusive, ser complementares. A melhor estratégia depende da avaliação individual de cada paciente.

Quem recuperou peso após parar a medicação pode fazer ESG?

Sim. O reganho de peso é uma das situações em que a Gastroplastia Endoscópica pode ser considerada, desde que o paciente tenha indicação clínica após avaliação especializada.

A Gastroplastia Endoscópica deixa cicatriz?

Não. O procedimento é realizado por endoscopia, através da boca, sem cortes na pele, o que proporciona uma recuperação mais rápida e sem cicatrizes externas.

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